V takýchto prípadoch vedia pomôcť centrá asistovanej reprodukcie. Podľa odborníkov by páry nemali dlho vyčkávať a pomoc odborníka vyhľadať čo najskôr. Hoci takéto centrá pomáhajú bezdetným párom, nedávny návrh zákona v parlamente chcel matky, ktoré podstúpia umelé oplodnenie zavrieť na 12 rokov do basy. Ako prebieha mimotelové oplodnenie či pri akých diagnózach sa zákrok uhrádza - radia Peter Harbulák z centra Gyn-fiv a Peter Krajkovič zo Sanatória Helios.
Odporúčanie Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO)
- ženy do 35 rokov - mali by vyhľadať odborníka po roku bezúspešného snaženia otehotnieť
- ženy od 35 do 37 rokov - návšteva centra asistovanej reprodukcie sa odporúča po pol roku snaženia
- ženy nad 37 rokov - odborníka treba vyhľadať ihneď, pretože čas hrá proti nim
Uznané príčiny neplodnosti
- chýbajúce alebo poškodené vajcovody, ak nedošlo k ich poškodeniu pri interrupcii
- endometrióza
- 1 rok neúspešne liečená nezistená príčina neplodnosti
- mužská neplodnosť
- imunologická príčina neplodnosti
- riziko dedičného ochorenia
- choroba žliaz s vnútorným vylučovaním
Žiadosť o uhradenie vyplní lekár
Petra Balážová, Všeobecná zdravotná poisťovňa
- Poisťovne majú s centrami dohodnuté tri výkony. Jeden cyklus pred odberom vajíčok, jeden s ich odberom na mimotelové oplodnenie a jeden komplexný cyklus s prenosom embryí. O úhradu každého cyklu musíte poisťovňu požiadať osobitne. Žiadosť vypisuje vybrané centrum asistovanej reprodukcie. Ošetrujúci lekár musí rozhodnúť, či je vo vašom prípade mimotelové oplodnenie opodstatnené.
Koľko zaplatíte
- liečbu do 39 rokov ženy čiastočne hradí zdravotná poisťovňa
- orientačne platí samoplatca asi 2 000 eur za lieky a celú liečbu
- doplatok pri úhrade poisťovňou je 300 až 1 000 eur
- pri darcovskom programe, keď nie je možné použiť vlastné reprodukčné bunky, ale darcovské, je to finančne ešte náročnejšie
Cyklus trvá jeden mesiac
- Žena si 14 dní aplikuje injekcie na dozrievanie vajíčok.
- Nasleduje odber vajíčok v celkovej anestéze.
- Vajíčka sa mimotelovo oplodnia partnerovými spermiami.
- Po piatich až šiestich dňoch pestovania embryí sa kvalitné embryo prenesie do maternice.
- Ostatné kvalitné embryá sa zamrazia na ďalšie použitie.
- Následne sa čaká 14 dní na výsledok tehotenského testu.
Odborníci: Zákrok nebolí, niet sa čoho báť
Peter Krajkovič, Sanatórium Helios, Martin
Čo sú hlavné príčiny, že páry čoraz častejšie využívajú centrá asistovanej reprodukcie?
- Všeobecne sa vie, že mužom v posledných desaťročiach rapídne klesá kvalita spermií. Spolu so zvyšujúcim sa vekom prvorodičiek a s odsúvaním otehotnenia do vyššieho veku plodnosť ženy klesá. Preto je potrebné mimotelové oplodnenie.
Je zákrok bolestivý?
- Vlastný odber vajíčok je bolestivý, preto sa realizuje v krátkodobej celkovej anestéze, takže žena nič necíti. Trvá to asi päť až desať minút. Vloženie embrya do maternice už nebolí.
Ako dochádza k oplodneniu vajíčka?
- Vajíčka sa odoberú a oplodnia mimo tela ženy. Toto sa robí buď prirodzene, alebo tak, že sa spermie napichnú do vajíčka. Asi po piatich dňoch sa kvalitné embryo prenesie do maternice.
Peter Harbulák, Centrum Gyn-fiv, Bratislava
Kedy by páry mali vyhľadať odborníka?
- Moje odporučenie je, že do 35. roka by sa mal pár obrátiť na centrum po roku snaženia. Od 35 do 37 rokov po pol roku neúspešného snaženia a ženy staršie ako 37 rokov ihneď, ako sa rozhodnú mať deti.
Uchytia sa všetky embryá vložené do maternice?
- Uchytenie v maternici je medzi 25 - 50 percent. Záleží to na veku ženy, so stúpajúcim vekom šanca klesá.
Ako je na tom Slovensko v počte detí narodených prostredníctvom mimotelového oplodnenia?
- Môžem povedať, že Slovensko je na chvoste európskeho rebríčka. U nás je to približne len jedno percento detí. V iných krajinách, ako je napríklad Švédsko, je to až
10 percent. Česi majú napríklad päťnásobný počet asistovaných výkonov.
