Či chceme, alebo nie, asi každého z nás niekedy zmôže choroba. V lepšom prípade prejde za dva, tri dni, v horšom si poležíme celý týždeň. Začiatok februára je tradične obdobím, v ktorom na nás najviac útočia rôzne vírusy. „Chorobnosť v porovnaní s predchádzajúcim týždňom stúpla o 6,8 percenta,“ zhodnotil hlavný hygienik Ján Mikas.
Ak vás lekár vypíše a poberáte náhradu príjmu od zamestnávateľa alebo nemocenské zo Sociálnej poisťovne, musíte dodržiavať isté pravidlá. Poisťovňa v roku 2019 skontrolovala dodržiavanie liečebného režimu v 86 735 prípadoch. „Ošetrujúci lekári po kontrole ukončili práceneschopnosť v 4 351 prípadoch,“ upozorňuje hovorca Sociálnej poisťovne Peter Višváder. V 915 prípadoch zistili porušenie liečebného režimu, čo viedlo ku kráteniu nemocenských dávok. V 303 prípadoch zistili iné porušenia povinností práceneschopného poistenca, na základe ktorých uložili pokutu.
Koľko eur dostanete
Priemerná výška nemocenského
2019 - 297 €
2018 - 268 €
2017 - 252 €
2016 - 236 €
Zdroj: Sociálna poisťovňa
Náhrada od zamestnávateľa
Prvých 10 dní zamestnancovi nahrádza príjem zamestnávateľ
- od 1. do 3. dňa je náhrada 25 % denného základu
- od 4. do 10. dňa je vo výške 55 % denného základu
Nemocenské z poisťovne
Od 11. dňa zamestnancovi patrí nemocenské zo Sociálnej poisťovne
- dávka na deň tvorí 55 % denného základu
Maximum
Príjem, z ktorého sa pri výpočte dávky vychádza, je obmedzený dvojnásobkom priemernej mzdy v SR (teraz do 2 026 €). V tomto roku maximálne nemocenské za 31 dní dosahuje 1 135,70 eura.
Ako na to
1. Lekár vám vystaví 5-dielne Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti.
2. V I. diele (legitimácia) lekár vyznačí dátum kontroly. Ak budete maródovať viac ako 10 dní, preukážete sa ním kontrole.
3. Dielom IIa. si uplatníte nárok na náhradu príjmu u svojho zamestnávateľa.
4. Ak budete maródovať viac ako 10 dní, dielom II. požiadate o nemocenské zo Sociálnej poisťovne. Urobíte to prostredníctvom svojho zamestnávateľa.
5. IV. diel je hlásenie
o ukončení dočasnej pracovnej neschopnosti, ktoré treba podpísať. Ak péenka trvala najviac 10 dní, odovzdáte ho zamestnávateľovi. Ak dlhšie, tak pobočke poisťovne.
6. Po ukončení práceneschopnosti I. diel vrátite lekárovi a ten ho pošle poisťovni.
Spätne iba 3 dni
Nemocenské nie je možné priznať bez toho, aby vás všeobecný lekár uznal práceneschopným. Ak ste boli na pohotovosti, lekársky nález
z nej môže byť starý najviac tri dni.
Nevyzdvihnuté peniaze
Ak vám nemocenská dávka chodí poštou a z akéhokoľvek dôvodu si ju nevyberiete, Sociálna poisťovňa vám ju nepošle znova. Musíte požiadať o opätovné vyplatenie sumy dávky. Nárok na výplatu sa premlčí po troch rokoch.
Dva druhy kontroly
Peter Višváder, hovorca Sociálnej poisťovne
Sociálna poisťovňa kontroluje, či poistenec dodržiava liečebný režim a či je samotná péenka, resp. jej dĺžka opodstatnená. V prvom prípade kontrolujeme poistencov, v druhom prípade lekárov. Kontrola liečebného režimu je jediný dôvod návštevy pracovníkov poisťovne v domácnostiach poistencov.
