Pre zlepšovanie vášho zážitku na našich stránkach používame cookies. OK
štvrtok 26. 4.
Jaroslava
12°C  Dážď  |  Bratislava
Vaše tipy Máte tip na článok, zaujímavé fotografie alebo video? Pošlite nám ich! Poslať tip
20.07.2016, 13:17 | Správy | Domáce správy

Všeobecná zdravotná poisťovňa si zavarila: Kontrolný úrad odhalil zvýhodňovanie ďalších firiem!

Kontrola zmluvných vzťahov štátnej zdravotnej poisťovne poukázala na neoprávnené zvýhodňovanie viacerých spoločností.

S týmto výsledkom ukončil Najvyšší kontrolný úrad (NKÚ) SR mimoriadnu kontrolu vo Všeobecnej zdravotnej poisťovni (VšZP). "Kontrolóri napríklad zistili, že v prípade piatich lekární (REFARM, s. r. o., TRNÁVKA, s. r. o., MEDICAL PARTNERS, s. r. o., BRAVIA, s. r. o., Železničná lekáreň, s. r. o.), v ktorých pôsobila osoba blízka štatutárovi VšZP, prekračovala výška ročných úhrad od poisťovne tri až päťnásobne priemer úhrad v prípade kontrolovanej vzorky 99 lekární," uviedla hovorkyňa NKÚ Daniela Bolech Dobáková. "Zároveň pri spoločnostiach, kde pôsobili blízke osoby, kontrolóri zaznamenali pokles úhrad po medializácii zmluvných vzťahov," dodala.

V niektorých prípadoch poisťovňa uzatvárala plnenie na podstatne vyšší zmluvný rozsah, ako bol poskytovateľ schopný dosiahnuť. Bolech Dobáková pritom poukázala na príklady pochybení v troch spoločnostiach napísaných na Annu S., známu ako "teta Anka", blízku osobu štatutára VšZP. Pri spoločnosti MEDIMAS, s. r. o., medziročný rast úhrad za zdravotné výkony nekorešpondoval s výraznou dynamikou rastu zmluvného rozsahu.

Spoločnosť Welix, s. r. o., zase dosahovala menej ako polovicu maximálneho zmluvného rozsahu, VšZP napriek tomu zazmluvnený objem ponechávala na rovnakej úrovni. Pri spoločnosti SPV40, s. r. o., kontrolóri zistili výrazný nárast úhrad zdravotníckych výkonov v roku 2015, a to dôsledkom štvornásobného zvýšenia počtu prevádzok ambulantnej zdravotnej starostlivosti v odbore rádiológie, pričom podľa zistení NKÚ v danom čase neboli problémy s regionálnou dostupnosťou, a teda ani potreba rozširovať minimálnu sieť.

Kontrolóri NKÚ takisto zistili, že v roku 2011 VšZP z vlastného podnetu uzatvorila s poskytovateľom CPKSB, s. r. o., Spišská Belá (medializované ako Klinika Kostka) zmluvu na špecializovanú ambulantnú starostlivosť s kódovým označením výkonu CDT00, ktorý nebol procesne schválený, čím konala v rozpore so zákonom o rozsahu zdravotnej starostlivosti. "Za celé obdobie poisťovňa uznala a uhradila za neschválené výkony 4,15 milióna eur," uviedla Bolech Dobáková.

Hovorkyňa pripomenula, že predmetom mimoriadnej kontroly neboli iba zmluvy, v ktorých figurovala osoba blízka vtedajšiemu štatutárovi VšZP Marcelovi Foraiovi (Anna S.) a spoločnosti medializovanej ako „Klinika Kostka“. Kontrolóri si "posvietili" aj na ďalšie vybrané zmluvy nasmerované na štátnych a neštátnych poskytovateľov laboratórnej diagnostiky, CT vyšetrení, magnetickej rezonancie, rádiológie a podobných diagnostických vyšetrení. "Účelné, efektívne a hospodárne využívanie verejných zdrojov kontroloval NKÚ v prípade 249 poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, s ktorými poisťovňa uzatvorila 3198 zmlúv a dodatkov k nim," spresnila hovorkyňa NKÚ.

Výsledky kontroly poukázali i na nedostatky v kompletnosti povinnej dokumentácie k uzatvoreniu zmluvy, prípadne nesplnenia povinnosti vyplývajúcej z infozákona o sprístupnení informácií pri povinne zverejňovaných zmluvách. Z preverených 3124 dokladov sa šesť zmlúv stalo účinnými skôr, ako boli uzavreté. Poisťovňa tak rok a dlhšie pred ich platnosťou uhrádzala výkony vo výške ročných nákladov bez relevantného zmluvného vzťahu.

 

Diskusia / 10
Autor: TASR
X
Súvisiace články:
Súvisiace články:
Aktuality.sk Správy Ekonomika Šport Život TV program Počasie Horoskopy Fair Play M. Kovačiča
Robert Fico
Fico rozdával údery na všetky strany. Nikam neodchádzame, odkázal Aktuality.sk
Rýchle správy
pred 1 min
Americký senát schválil nomináciu Mikea Pompea na post šéfa diplomacie Aktuality.sk
Senát amerického Kongresu odsúhlasil vo štvrtok nomináciu odstupujúceho riaditeľa Ústrednej spravodajskej služby (CIA) Mikea Pompea na post ministra zahraničných vecí. Informovala o tom agentúra AP.
pred 13 min
Farmári predložili Matečnej výzvu s 18 požiadavkami Aktuality.sk
Pozemkové a užívateľské vzťahy v poľnohospodárstve a poskytovanie podpôr boli hlavnou témou štvrtkového stretnutia ministerky pôdohospodárstva a rozvoja vidieka Gabriely Matečnej (nominantka SNS) a zástupcov štátnych inštitúcií s vyše 100 farmármi v Košiciach.
pred 44 min
Analýza Zola Mikeša: Samit Kóreí bude iba predohrou pokeru Kima s Trumpom Aktuality.sk
Piatkový samit Južnej a Severnej Kórey je historickou udalosťou, vkladať do neho prehnané očakávania by však bolo chybou. Ide predovšetkým o predohru pred stretnutím severokórejského diktátora Kim Čong-una s Donaldom Trumpom.
Minister
Preslávili ho výroky o homosexualite a islame: Ministrom zahraničia USA sa stal Mike Pompeo
Nestor El Maestro
Reči o "malom, nudnom a nedôležitom" pohári majú dohru: Tréner Spartaka vyfasoval mastnú pokutu!
Thinking woman
Kvíz
V minulosti sa vyučovala povinne: Otestujte sa v kvíze z ruštiny, preložíte 11 slov?
Svetoznámy
Rodina dídžeja Aviciiho († 28) prelomila mlčanie: Šokujúce priznanie o jeho smrti!
Didiana
Didiana odhalila obsah svojej kabelky: Na ženské čačky zabudnite, budete žasnúť, čo v nej nosí!
Český prezident
Miloš Zeman už vie, či bol v Česku vyvíjaný alebo skladovaný jed novičok: Tajnosti okolo výsledku
Anna Moiseyeva
Zvrhlý tréner chcel sexovať s iba 17-ročným dievčaťom! Odmenou malo byť miesto v repre
Slovensko
Predpoveď meteorológov sa napĺňa: Slováci, pripravte sa, ráno vás čaká nepríjemné prekvapenie
Jeho manželka si
Jeho manželka si našla frajerku, zamiloval sa do nej aj on: Povieme vám, ako to máme so sexom!
Rodičia prešli
České dievčatko sa narodilo bez dôležitého orgánu: Unikátna operácia v Londýne!
Christy, Sean
Pár, ktorý nedokázal počať vlastné bábätko, si adoptoval šesť detí: Po 10 rokoch sa stalo niečo nečakané
Bystrickí
Foto
Bujaré oslavy v Bystrici: Fanúšikovia vítali svojich hrdinov! Tí prišli vo veľkom štýle