Pre zlepšovanie vášho zážitku na našich stránkach používame cookies. OK
utorok 10. 12.
Radúz
3°C  Jasno  |  Bratislava
Vaše tipy Máte tip na článok, zaujímavé fotografie alebo video? Pošlite nám ich! Poslať tip
20.07.2016, 13:17 | Správy | Domáce správy

Všeobecná zdravotná poisťovňa si zavarila: Kontrolný úrad odhalil zvýhodňovanie ďalších firiem!

Kontrola zmluvných vzťahov štátnej zdravotnej poisťovne poukázala na neoprávnené zvýhodňovanie viacerých spoločností.

S týmto výsledkom ukončil Najvyšší kontrolný úrad (NKÚ) SR mimoriadnu kontrolu vo Všeobecnej zdravotnej poisťovni (VšZP). "Kontrolóri napríklad zistili, že v prípade piatich lekární (REFARM, s. r. o., TRNÁVKA, s. r. o., MEDICAL PARTNERS, s. r. o., BRAVIA, s. r. o., Železničná lekáreň, s. r. o.), v ktorých pôsobila osoba blízka štatutárovi VšZP, prekračovala výška ročných úhrad od poisťovne tri až päťnásobne priemer úhrad v prípade kontrolovanej vzorky 99 lekární," uviedla hovorkyňa NKÚ Daniela Bolech Dobáková. "Zároveň pri spoločnostiach, kde pôsobili blízke osoby, kontrolóri zaznamenali pokles úhrad po medializácii zmluvných vzťahov," dodala.

V niektorých prípadoch poisťovňa uzatvárala plnenie na podstatne vyšší zmluvný rozsah, ako bol poskytovateľ schopný dosiahnuť. Bolech Dobáková pritom poukázala na príklady pochybení v troch spoločnostiach napísaných na Annu S., známu ako "teta Anka", blízku osobu štatutára VšZP. Pri spoločnosti MEDIMAS, s. r. o., medziročný rast úhrad za zdravotné výkony nekorešpondoval s výraznou dynamikou rastu zmluvného rozsahu.

Spoločnosť Welix, s. r. o., zase dosahovala menej ako polovicu maximálneho zmluvného rozsahu, VšZP napriek tomu zazmluvnený objem ponechávala na rovnakej úrovni. Pri spoločnosti SPV40, s. r. o., kontrolóri zistili výrazný nárast úhrad zdravotníckych výkonov v roku 2015, a to dôsledkom štvornásobného zvýšenia počtu prevádzok ambulantnej zdravotnej starostlivosti v odbore rádiológie, pričom podľa zistení NKÚ v danom čase neboli problémy s regionálnou dostupnosťou, a teda ani potreba rozširovať minimálnu sieť.

Kontrolóri NKÚ takisto zistili, že v roku 2011 VšZP z vlastného podnetu uzatvorila s poskytovateľom CPKSB, s. r. o., Spišská Belá (medializované ako Klinika Kostka) zmluvu na špecializovanú ambulantnú starostlivosť s kódovým označením výkonu CDT00, ktorý nebol procesne schválený, čím konala v rozpore so zákonom o rozsahu zdravotnej starostlivosti. "Za celé obdobie poisťovňa uznala a uhradila za neschválené výkony 4,15 milióna eur," uviedla Bolech Dobáková.

Hovorkyňa pripomenula, že predmetom mimoriadnej kontroly neboli iba zmluvy, v ktorých figurovala osoba blízka vtedajšiemu štatutárovi VšZP Marcelovi Foraiovi (Anna S.) a spoločnosti medializovanej ako „Klinika Kostka“. Kontrolóri si "posvietili" aj na ďalšie vybrané zmluvy nasmerované na štátnych a neštátnych poskytovateľov laboratórnej diagnostiky, CT vyšetrení, magnetickej rezonancie, rádiológie a podobných diagnostických vyšetrení. "Účelné, efektívne a hospodárne využívanie verejných zdrojov kontroloval NKÚ v prípade 249 poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, s ktorými poisťovňa uzatvorila 3198 zmlúv a dodatkov k nim," spresnila hovorkyňa NKÚ.

Výsledky kontroly poukázali i na nedostatky v kompletnosti povinnej dokumentácie k uzatvoreniu zmluvy, prípadne nesplnenia povinnosti vyplývajúcej z infozákona o sprístupnení informácií pri povinne zverejňovaných zmluvách. Z preverených 3124 dokladov sa šesť zmlúv stalo účinnými skôr, ako boli uzavreté. Poisťovňa tak rok a dlhšie pred ich platnosťou uhrádzala výkony vo výške ročných nákladov bez relevantného zmluvného vzťahu.

 

Diskusia / 10
Autor: TASR
X

Vami zadané údaje do kontaktného formulára sú spracúvané spoločnosťou Ringier Axel Springer Slovakia, a.s., so sídlom Prievozská 14, 821 09 Bratislava, IČO: 00 678 155, zapísaná v Obchodnom registri Okresného súdu Bratislava I, v odd. Sa, vložka č. 19/B na účely spätného kontaktovania ... Viac informácií k ochrane osobných údajov nájdete tu.

Súvisiace články:
Odporúčame z TIVI.sk
Súvisiace články:
Odporúčame z TIVI.sk
Aktuality.sk Správy Ťažký týždeň Podcasty Voľby 2020 Prémiové čítanie Šport TV Počasie Horoskopy Obchod
Kočner je na sankčnom zozname USA, zmrazia mu účty Aktuality.sk
Najčítanejšie
3h
24h
Lionel Messi.
Dočkáme sa vôbec slávneho El Clásica? Derby medzi Barcelonou a Realom je opäť ohrozené
Pred budovou ostravskej Fakultnej nemocnice horia sviečky.
S vrahom z Ostravy ako posledná hovorila sestrička: Z toho, čo jej povedal, naskakujú zimomriavky
Peter Handke si preberá z rúk švédskeho kráľa Karla XVI. Gustáva Nobelovu cenu za literatúru.
Foto
Spôsobil nevídaný rozruch: Nobelovu cenu za literatúru si prevzal kontroverzný Rakúšan
Marek Hamšík na krste svojej druhej knihy
Postup Neapola v Lige majstrov sledoval aj Hamšík: Lomcovali mnou emócie a chvelo sa mi srdce
Mogadišom otriasol samovražedný útok.
V somálskom hlavnom meste vypukli boje: Ozbrojenci zaútočili na prezidentský palác
Hromadné orgie: Aj takáto scéna bola súčasťou módnej prehliadke značky Desigual
Hromadné orgie: Aj takáto scéna bola súčasťou módnej prehliadke značky Desigual
Satanisti v maskách vyhnali ľudí z kostola: Keď sa dali na útek, takto z nich vyháňali diabla
Satanisti v maskách vyhnali ľudí z kostola: Keď sa dali na útek, takto z nich vyháňali diabla
Na snímke tréner Manchesteru United Ole Gunnar Solskjaer.
Solskjaer má napriek slabým výsledkom plnú dôveru: Za desiatky miliónov privezie tieto posily
V roku 2019 v lete zaznamenali v Gŕonku dve najväčšie topenia ľadovcov od roku 2012.
Najnovšie zistenia vedcov naháňajú strach: Katastrofa, čo sa deje v Grónsku!
Tory Ojedaová.
Foto
Žena, ktorá žije so štyrmi partnermi, zistila, že je tehotná: Kto bude otcom, vás prekvapí
Známi slovenskí herci nahovorili klasické rozprávky.
Hviezdy Oteckov si zaspomínali na detstvo: Z tohoto mali najväčší strach
Václavské námestie obsadili tisícky ľudí, ktorí požadujú odstúpenie Babiša.
Foto
Václavské námestie obsadili desaťtisíce ľudí, ktorí žiadajú odstúpenie Babiša: Premiér reaguje