Stredisko pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) v súčasnej dobe eviduje 47 takýchto úmrtí a 2 290 prípadov poškodenia pľúc. Príčina závažných poškodení pľúc stále nie je objasnená, CDC ale ako problematickú látku identifikovala acetát vitamínu E. To je syntetická forma vitamínu E, ktorý patrí k najdôležitejším antioxidantom v tele. Acetát vitamínu E, známy tiež ako alfa-tokoferyl acetát, sa bežne používa v prostriedkoch na ochranu proti slnečnému žiareniu alebo starostlivosti o pokožku.
Spomínaná látka sa do fajčiarskych zmesí pridáva ako aditívum, predovšetkým kvôli zahusteniu produktov obsahujúcich kanabinoid THC. CDC preto odporúča nepoužívať pre elektronické cigarety produkty s obsahom THC, obzvlášť potom tie neoficiálneho pôvodu, okrem iného od internetových priekupníkov. Trump v piatok uviedol, že o prípadoch úmrtí po použití kontaminovaných výrobkov toho už veľa prečítal. Na otázku, či zvažuje nejaký ďalší krok, ako elektronické fajčenie regulovať, odpovedal, že vláda chce chrániť deti.
V súčasnej dobe je možné elektronické cigarety aj príslušné fajčiarske zmesi zakúpiť podľa federálneho nariadenia od 18 rokov. Problematické sú ale internetové obchody, ktoré často nežiadajú doklad o veku, takže si prípravky môžu zakúpiť i deti. Kritici tiež upozorňujú, že ponúkané príchute sú veľkým lákadlom, ktoré k elektronickému fajčeniu privádza nových záujemcov. V septembri Trumpova administratíva naznačila, že chystá zákaz väčšiny príchutí, od tohto zámeru ale ustúpila. Trump v piatok povedal, že poučením pre USA z čias alkoholovej prohibície je fakt, že zákaz len viedol k čiernemu trhu.
Zástupca výrobcu elektronických cigariet NJOY podľa Reuters poznamenal, že zákaz príchutí by viedol k strate 100 000 pracovných miest. V prípade tradičných cigariet v USA platí federálny zákaz predaja do 18 rokov. Rad amerických štátov ale dostupnosť sprísnila a pre nákup vyžaduje najmenej dosiahnutie 21 rokov. Niektoré štáty, ale aj obchodné reťazce takto regulujú aj elektronické cigarety. Príkladom je spoločnosť Wal, ktorá vo svojich obchodoch minimálny vek na akékoľvek fajčiarske produkty stanovila na 21 rokov.
