Pre zlepšovanie vášho zážitku na našich stránkach používame cookies. OK
utorok 18. 9.
Eugénia
25°C  Slnečno  |  Bratislava
Vaše tipy Máte tip na článok, zaujímavé fotografie alebo video? Pošlite nám ich! Poslať tip
16.08.2018, 17:10 | Správy | Domáce správy

Dôvera kontrolovala preventívne vyšetrenia u lekára: Zistila tisíce podozrivých prípadov

Zdravotná poisťovňa Dôvera odhalila pri kontrole poskytovania zdravotnej starostlivosti takmer 105 000 preventívnych prehliadok, ktoré neboli správne vykonané.

Uviedol to na tlačovej konferencii vo štvrtok generálny riaditeľ zdravotnej poisťovne Dôvera Martin Kultan. "Postupným preverovaním priamo u poistencov sa nám zatiaľ potvrdilo 700 fiktívnych preventívnych prehliadok v celkovej hodnote 12 000 eur. Tieto vyšetrenia, ktoré v skutočnosti neboli zrealizované, sa týkajú spolu 700 pacientov a odhalili sme ich zatiaľ v štyroch ambulanciách," vysvetlil Kultan. Práve z tohto dôvodu vzniklo v Dôvere oddelenie preverovania fiktívnej zdravotníckej starostlivosti. Jeho pracovníci definovali desať okruhov trestných oznámení.

Pri kontrole pracovníci zdravotnej poisťovne upriamili pozornosť na ambulancie s podozrivo vysokým počtom poistencov, ktorí boli podľa dokumentácie na preventívnej prehliadke. "Z našich údajov vyplýva, že z tých, ktorí majú na túto prehliadku nárok, ju ročne absolvuje približne tretina. Takmer pri tretine preventívnych prehliadok neboli vykonané všetky predpísané laboratórne vyšetrenia," upozornil Kultan.

Priblížil, že medzi prípadmi boli také, kde preventívna prehliadka bola zrealizovaná nesprávne, teda kde nedošlo aj k laboratórnym vyšetreniam alebo to neboli prehliadky v pravom zmysle. "Niekoľko ráz šlo len o fiktívne preventívne prehliadky zrealizované na papieri," doplnil hovorca Dôvery Branislav Cehlárik. Lekári ich však zdravotnej poisťovni dali vyfakturovať.

Dôvera svojich poistencov upozorňuje na preventívnu prehliadku prostredníctvom SMS, e-mailom a kampaňou. Dospelí poistenci majú nárok na preventívnu prehliadku u všeobecného lekára raz za dva roky. Je definovaná zo zákona. "Všeobecným lekárom Dôvera hradí za jej vykonanie približne 19 eur. Ďalšie platby smerujú priamo do laboratórií, ktoré testujú vzorky z odberov súvisiacich s preventívnou prehliadkou," spresnil Kultan.

Z údajov vyplýva, že najčastejšie hlásili vykazovanie fiktívnej zdravotnej starostlivosti pacienti. Pochybenia odhalili aj pri súbežnej liečbe pacientov u viacerých špecialistov, kde došlo k podozreniu, že jeden zo špecialistov lieči fiktívne. Došlo aj k prípadom, kde bol pacient hospitalizovaný, a zároveň v rovnakom čase ošetrený v ambulancii v inom meste.

Zdravotná poisťovňa prípady rieši v zmysle zmluvných podmienok formou pokút poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. V preverovaní pokračuje a malo by potrvať ešte niekoľko mesiacov. Kulhan odhaduje, že celková škoda sa môže vyšplhať až na pol milióna eur.

Základná preventívna prehliadka obsahuje komplexné vyšetrenie všetkých orgánových systémov, kontrolu stavu očkovania, vyšetrenie pulzu a tlaku krvi, kontrolu hmotnosti a tiež rozbor moču, pečeňové testy a krvný obraz.

Diskusia / 9
Autor: TASR
X

Vami zadané údaje do kontaktného formulára sú spracúvané spoločnosťou Ringier Axel Springer Slovakia, a.s., so sídlom Prievozská 14, 821 09 Bratislava, IČO: 00 678 155, zapísaná v Obchodnom registri Okresného súdu Bratislava I, v odd. Sa, vložka č. 19/B na účely spätného kontaktovania ... Viac informácií k ochrane osobných údajov nájdete tu.

Súvisiace články:
Súvisiace články:
Aktuality.sk Správy Ekonomika Šport Komentáre TV program Počasie Horoskopy Fair Play M. Kovačiča
Pri Šali horí osobný vlak Aktuality.sk
Rýchle správy
pred 22 min
Pri Šali horí osobný vlak Aktuality.sk
Hasiči zo Šale zasahujú pri požiari vlaku v Diakovciach.
pred 38 min
Obezita ničí srdce, upozornili odborníci Aktuality.sk
Kardiovaskulárne ochorenia patria medzi najčastejšie príčiny úmrtia na Slovensku.
pred 51 min
Žena v talianskej väznici zaútočila na svoje dve malé deti Aktuality.sk
V záchvate zúrivosti jedno zo svojich detí vážne zranila a druhé zabila.
Vontae Davis
To tu ešte nebolo: V polčase sa prezliekol a povedal končím!
Panika medzi zákazníkmi: Po jahodách sa ihly našli aj v ďalšom ovocí
Neopravené budovy
Foto
Šokujúci stav starých internátov Mladosť v Bratislave: Z fotky kuchynky vás strasie od hnusu!
Saunders vyzval
Známy boxerista ponúkol prostitútke drogy: Z toho, čo prišlo potom, vám príde zle!
Hans-Georg Maassen
Odvolali šéfa tajnej nemeckej služby: Koniec po kontroverzných výrokoch o Chemnitzi
Miroslav Beblavý
Parlament sfúkol návrh Beblavého a Mihála: Mechanizmus zvyšovania minimálnej mzdy sa meniť nebude
Mladá žena sa
Foto
Blondínka si v bazéne nechala kontaktné šošovky: Prišli hrozivé bolesti a strach zo slepoty
Došlo medzi
Odborník varuje pred dôsledkami tvrdého brexitu: Zlé správy pre Slovákov žijúcich v Británii
Neymar je často
Legenda Liverpoolu ostro skritizovala Neymara: Najväčší podvodník vo svete futbalu
Silvia Kucherenko
Takto rýchlo flek moderátorky ešte nik nezískal: Kucherenko povedala pár slov, kšeft bol jej!
Mayweather
Odveta boxerského megazápasu je na spadnutie: Mayweather a Pacquiao by si to mali znovu rozdať už čoskoro
Lesné plody
Smrteľná hubačka na Spiši: V lese zomrel muž († 61)