Na ďalších priečkach skončili po náročných 193 km prenasledovatelia Joao Almeida z Portugalska (Deceuninck-QuickStep) a Brit Simon Yates (BikeExchange). Slovák Peter Sagan z Bory-Hansgrohe, ktorý si udržal cyklámenový dres lídra bodovacej súťaže, nezasiahol do súboja o víťazstvo. Ružový dres vedúceho jazdca celkového poradia obhájil Kolumbijčan Egan Bernal z tímu Ineos Grenadiers.
Prvá hodina bola poznačená veľkým množstvom atakov a do úniku sa krátko pred prvou horskou prémiou dostalo 19 pretekárov okolo Felixa Grossschartnera (Bora-Hansgrohe), Geoffreyho Boucharda (AG2R Citroen) a Martina. Pelotón kontroloval náskok, ktorý sa pred stúpaním na Passo di San Valentino ustálil na 4:20 min, najmä vďaka práci tímu BikeExchange.
Stúpanie dlhé 14,8 km zredukovalo únik na jedenástku, ktorú ťahali dopredu najmä Martin, Čech Jan Hirt (Intermarché - Wanty-Gobert Matériaux) a Talian Gianni Moscon (Ineos Grenadiers). V zjazde skončilo na zemi v rýchlej pravotočivej zákrute niekoľko jazdcov zo skupiny favoritov, všetci však napokon pokračovali v pretekoch. Pád si niekoľko mesiacov po návrate zopakoval Remco Evenepoel (Deceuninck-QuickStep), tentoraz našťastie bez následkov. Minulý rok v auguste skončil 21-ročný Belgičan na Okolo Lombardie so zlomenou panvou.
Na špici sa sformovalo kvarteto, ktoré doplnili domáci Giovanni Carboni (Bardiani-CSF-Faizane) a Simone Ravanelli (Androni Giocattoli-Sidermec). Sexteto pokračovalo s dvojminutovým náskokom na favoritov. Sagan jazdil v jednej zo skupín, ktorá zaostávala za pelotónom. V záverečnom stúpaní na Sega di Ala (11,2 km, 9,8 %), ktoré malo na Gire premiéru, sa šestica rozpadla. Dopredu sa prebojoval Martin a až do cieľa si nenechal vziať víťazstvo.
